关于孕期药物使用的常见问题

Pregnant woman and husband holding

我很幸运，我丈夫的母亲在整个过程中一直非常支持我. 她会帮我做研究什么的. 她是那种你会认为不会支持我的人. 但她实际上是我最大的支持者.

接受我们产前护理的病人

你的产科护理团队在这里支持你有一个健康的怀孕和一个健康的宝宝. 我们是来帮你和你的孩子一起回家到一个安全的地方. 要做到这一点，最好的办法是尽早得到产前护理!

许多有药物使用史的人对儿童保护服务有疑问和担忧:

  • DCYF(儿童，青年和家庭司)在新罕布什尔州
  • 佛蒙特州儿童和家庭部

我们收集了你问过的最常见的问题，并与你分享我们诚实的答案.

Note请注意，此处提供的信息仅供参考, 也不是法律或医疗建议. 应向您的主治医生咨询医疗建议, 法律建议应该从了解你的特殊情况并熟悉现行法律的律师那里获得.

What, if any, 如果有人被确定在怀孕期间使用药物，可能会面临刑事后果?

In Vermont and New Hampshire, 在怀孕期间吸毒或酗酒并不是一种不同的单独犯罪. Under the current law, 在这些州，任何人都不应该因为怀孕期间使用药物而面临任何不同的法律指控.

我告诉我的医生的事情是保密的吗?

未经您的书面同意，医疗保健提供者不会向您的护理团队以外的其他人披露或分享您的健康信息, 除非法律允许或要求他们这样做. However, 如果医生在你的病历上写了什么, 它可以由其他照顾您或您的宝宝的提供者阅读.

If you are a patient of ours, the Notice of Privacy Practices 说明我们何时可以在未经您书面同意的情况下披露或分享您的信息.

女性可以在怀孕期间开始服用阿片类药物吗?

Yes, 丁丙诺啡(包括丁丙诺啡/纳洛酮制剂，如Suboxone或Zubsolv)和美沙酮都是安全的，并且在怀孕期间效果良好. 当需要阿片类药物使用障碍的药物来支持恢复时，建议在怀孕期间使用这两种药物.

我不想告诉我的医生我在使用. How will they know?

我们的规定是未经您的知情和口头同意不得进行药物测试. 如果一个人失去知觉，提供者可以下令进行药物测试，以提供必要的医疗护理. 出血时有时需要做药检, preterm labor, 或者出现其他妊娠并发症，或者如果一个人看起来喝醉了，或者有戒断症状.

However, a parent's consent is not 要求给婴儿做药检. After a baby is born, 婴儿的提供者可能决定送尿, meconium (baby's first poop), 或者取一段婴儿脐带做药物测试. 胎粪和脐带测试可以检测出婴儿在怀孕的最后三个月接触了什么.

有没有一种方法可以匿名向医生或助产士提问?

Yes! 任何人均可致电围产期SUD热线(603-650-2602)，并告诉接听电话的人，他们有问题要问助产士或医生，但不想透露姓名. 如果可能的话，我们的工作人员会帮助您找到助产士或护士与您交谈，或者安排一个时间让他们给您回电话.

如果我参加母亲康复计划，我能服用舒布妥吗?

The Moms in Recovery 计划只规定在怀孕或产后服用苏博松. After pregnancy is over, 有些人选择改用长效注射丁丙诺啡(每月注射一次)。.

如果苏波松让我反胃怎么办?

如果Suboxone让你在怀孕期间感到胃部不适, 从条状改为片剂，或者尝试不同的口味或品牌通常会有所帮助. 如果你仍然有恶心或胃部不适的问题, 你的医生可以开一些药物来帮助你解决这个问题.

对于药物使用与其生活/关系状况密切相关的孕妇，是否有住院治疗和/或安全住房的资源和选择?

Yes. 如果孕妇需要住院治疗, 在新罕布什尔州和佛蒙特州有一个为期28天的住院治疗项目，将接受孕妇, but not their children. 允许母亲带孩子住院治疗的选择很少:新罕布什尔州南部有两个, and one in northwestern Vermont. 如果怀孕或养育子女的人因家庭暴力需要安全住房，但不需要因药物使用而住院治疗, 有安全的住房选择 WISE and Turning Points.

在医疗访问期间是否提供托儿服务?

护理人员在产前和产后探访期间尽最大努力帮助儿童, 但这和照顾孩子是不一样的. 出于安全考虑，儿童不允许前来接受超声波检查.

如果我承认吸毒，我的孩子会被从我身边夺走吗?

在怀孕期间或之后使用药物并不意味着你的孩子会被从你身边带走. However, 如果父母正在积极使用药物，而医生认为药物使用可能会使婴儿, or any other children at home, at risk for harm or neglect, 提供者必须向儿童保护服务机构报告. 这就是所谓的“授权报告”."

If a report is made to child protective services, 这并不一定意味着他们会把你的孩子从你的监护权中移除, 特别是如果你参加了治疗项目，正在努力康复, 而且身边有一个清醒的看护人来照顾你的孩子.

使用大麻本身通常不是报告的原因.

什么时候儿童保护机构会打电话，谁会打电话?

儿童保护(DCYF/DCF)是指当人们担心婴儿有受到伤害或忽视的风险时. 

通常，医院的社工、医生或护士会在婴儿出生后打电话. It is different in Vermont; Vermont DCF recommends that a report be made in the third trimester if the pregnant mother is using non-prescribed drugs, with the exception of cannabis.

但是如果你离开治疗项目或者继续使用非处方药, 或者如果医疗团队认为家里的另一个孩子有危险, they may call earlier.

所有的医疗服务提供者都被强制要求提供报告, 这意味着如果他们认为有伤害或忽视儿童的风险，法律要求他们打电话给儿童保护服务机构.

如果需要向儿童保护机构报案, 医疗团队会尽最大努力和你谈谈他们的担忧.

当DCYF/DCF参与时会发生什么?

这个过程有几个步骤. 在DCYF/DCF接到电话后，机构将决定是否需要跟进. 如果是这样，就会指派一名个案工作者就报告的安全问题与家属联系. 一旦一个案件被分配，它保持开放的时间长短取决于案件工作者的发现.

新罕布什尔州DCYF和佛蒙特州DCF在提交报告后也有类似的流程.

For more information, see "我可以在哪里了解更多关于DCYF和DCF的信息"?

在什么特殊情况下我可能会失去我的孩子?

新罕布什尔州儿童保护基金会和佛蒙特州儿童保护基金会都有自己的调查流程和对报告采取行动. Generally, 如果有合理的理由担心孩子有受到严重伤害或忽视的危险，儿童保护可以使孩子脱离父母的监护. This may include:

  • 父母使用可能导致他们服药过量的药物
  • 父母使用的药物可能会让他们无法安全地照顾自己的孩子
  • Violence in the home
  • 家中存在可能对婴儿或其他儿童构成危险的药物

What is a Plan of Safe Care (POSC)?

联邦政府要求，当婴儿出生时受到怀孕期间使用的物质的影响时，为家庭制定一项定制的安全护理计划.

POSC帮助一个家庭在带着孩子回家后获得他们需要的服务. 该计划还提供了项目和服务的联系信息列表.

POSC的其他资料包括:

  • Members of the household
  • Prenatal substance exposure
  • Strengths and goals

在新罕布什尔州和佛蒙特州，POSC是一个单独的要求. 创建POSC本身并不会导致向DCYF/DCF报告.

我可以在哪里了解更多关于DCYF和DCF的信息?

欲了解更多信息，请参阅以下网站和文件:

New Hampshire DCYF

Vermont DCF